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男性高催乳素血症的原因和治疗

发布时间：2010-06-29 浏览次数：5093

临床上经常碰到有患者弱精，同时血PRL升高，LH下降，伴有性功能障碍。问是怎么回事。

其实男性和女性一样也有一个下丘脑－垂体－性腺轴，只不过在女性这个性腺是卵巢，在男性则是睾丸。

高催乳素血症可使促性腺激素释放激素分泌减少，其结果干扰了LH的分泌，即LH降低，进而使睾酮生成和分泌减少，导致患者出现阴茎勃起功能障碍和性功能低下症以及男性不育。

男性正常的泌乳素水平有助于维持睾丸内高水平的睾酮，并影响附属性腺的生长和分泌。高泌乳素血症是血清泌乳素水平增高，它可干扰GnRH的周期性释放，消除促性腺激素的脉冲式分泌，使LH和FSH的释放减少，最终导致性腺功能低下（睾酮合成及分泌减少，生精功能减退）。

男性相关的性功能障碍症状主要是性欲减退、阴茎勃起功能障碍、乳溢和男乳女化等。

发生高泌乳素血症时，应先排除如取血后应激状态、系统性疾病、重大生活事件和用药等继发性原因。为确保检测的准确性，应多次检验空腹血样。

原发性高泌乳素血症最重要的病因是泌乳素分泌性垂体腺瘤.