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耳鸣的常见原因
发布时间:2009-09-30 浏览次数:4640
      耳鸣并不是耳病患者的专有,正常人在特殊情况下叶会有耳鸣现象发生,这在医学上被称为生理性耳鸣。主要包括以下几方面:
一、     用手捂住耳朵,或者侧卧位耳朵接触枕头时,就能听到耳朵里嗡嗡响声。一松手或一翻身,耳鸣就好了。
二、     当我们走进一间密封很好的隔音室或消音室内,几乎每个人,尤其是60岁以上老年人耳内都会感到有嗡嗡声。
      这种生理性耳鸣是由于去除或隔绝外界噪声后,耳内或耳旁组织的血流声或组织本身产生的声音被听到。生理性耳鸣一般在听阈以下,正常情况下听不到,而且持续时间短。
      耳鸣的发病机理比较复杂,它与疲劳、睡眠、月经周期、情绪因素、全身性疾病、头部血循环状态及内耳缺氧等可能有关,主要有以下几种:
一、身体虚弱:这种耳鸣没有器质性病变, 它常由于血管张力不足、局部供血差引起。中医认为,它是肾虚的表现。
二、神经衰弱:这种耳鸣音调高低不定, 多为双侧性, 常伴有头痛、头昏、失眠、多梦等症状。这种耳鸣与忧郁有关, 调节情绪可使之好转。
三、耳部疾患:其特点是多有耳病史, 在夜间有加重趋势。根据病变部位不同, 分为传导性耳鸣和感音性耳鸣。当外耳因耵聍、异物、炎症肿胀而发生阻塞, 耳膜充血、内陷、穿孔、中耳积液或感染等, 均可发生传导性耳鸣。这种耳鸣的特征是单侧性, 即耳鸣发生于病变的一侧, 且音调较低, 如“隆隆声”、“轰轰声”、“嗡嗡声”。耳的感应部位是内耳耳蜗, 如发生内耳震荡、水肿和听神经瘤等会刺激内耳耳蜗而产生耳鸣。此种耳鸣多为双侧性。如仅累及一侧耳蜗, 也可为单侧性, 耳鸣常呈高音调, 如蝉鸣声、嘶嘶声、汽锅放气声, 耳鸣常呈间歇性。
四、 颈部疾患:颈部肿瘤或其他颈部疾病压迫颈动脉时,可引起受压侧耳鸣。耳鸣的特点是持续性、低音调,耳鸣的程度随体位的变化而变化。
五、药物中毒损伤内耳神经:大剂量奎宁、奎尼丁、氯喹等药物, 可引起剧烈耳鸣, 但停药后会好转, 多不影响听力。庆大霉素、链霉素、卡那霉素等药物,对听神经及前庭神经均有毒害作用, 其中早期可出现耳鸣, 若不及时停药, 可迅速发展成耳聋, 并难以恢复。药物过敏或中毒造成的耳鸣, 往往是高音调, 且呈双侧性。 此外, 更年期综合征也可引起耳鸣, 尤其是睡眠差的患者更甚。但是, 有少数耳鸣患者病因不明,需定期观察、检查。其次单侧呈高音调耳鸣的患者, 更应定期去正规医院神经科、耳鼻喉科检查, 以便得到准确诊断, 及时治疗。