先天性肌性斜颈-治疗
发布时间：2009-12-31 20:53
[治疗]
1. 非手术治疗：一旦确诊，立即开始治疗，愈早愈好。包括手法矫正，局部按摩及理疗。如坚持半年无好转，则应手术治疗。如果患儿面部畸形严重，则应及早手术治疗。
2. 手术治疗：6个月以上的患儿应行胸索乳突肌切断术。1-3岁术后不需石膏固定，3岁以上术后颈托固定4-6周。如颈部及面部畸形明显的患儿则应早期手术。
[围手术处理]
（1）术前注意保暖，避免受凉感冒。
（2）术前一天做好局部皮肤准备（必要时剃发），保持手术部位清洁卫生。
（3）术前禁食、禁水。
（4）全麻未清醒前应去枕平卧，头偏向一侧，保持呼吸道通畅。
（5）一般于术后4-6小时若无恶心、呕吐可开始进食。
（6）术后训练颈部活动。
（7）按时复诊，坚持训练患儿颈部活动，局部按摩治疗。
[注意]
对斜颈病员，手术应强调早期，争取在1岁以内，这时继发畸形可能尚未出现或不严重。有少数病员，即使早期手术，也不能达到颈部彻底松解。手术后的病员，要注意习惯姿势的纠正，坚持局部按摩，必要时加用颈托固定。