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儿童意外伤害-窒息-误食异物
发布时间:2008-08-31 17:49
儿童意外伤害预防
 
梗塞与窒息
 
第一部分  误食异物
 
1、发生原因
 
   有三种状况
  1. 父母给了不适合孩子吃的食物
  2. 家中大孩子塞东西给小小孩吃
  3. 小孩将随手拿到的东西放进口中
     若是父母观察到孩子有咳嗽、变音、发疳、吞咽困难〈东西卡在食道〉、呼吸急促〈东西卡在气管〉,就要注意是否有误食异物的可能了。
 
2、处理方式
  1. 掉入食道者,立即送至耳鼻喉科以内视镜取出。
  2. 一岁以下小宝宝急救法:用左手环抱宝宝整个身体,使之形成头低屁股高的姿势,再用右手用手指胸戳五下。或者将宝宝身体翻转过来,空掌重拍后背部,一样也是五下。两法可以交替使用。另外需要进行CPR时,将宝宝的腿抬高、头放低,在宝宝两侧乳头联机中点下一指宽处,以两指压胸的方式帮助宝宝恢复呼吸。
  3. 一岁以上宝宝急救法:意识清醒者,可使用站立式的海姆立克(Heimlich)手法急救法,即施救者站到患者后方,以身体贴紧患者背部,双手从腋下环抱患者上腹,左手握住右手拳头,合力压挤上腹数次,进行到异物被咳出;若已失去意识者,让患者立刻平躺并保持呼吸道畅通,两手在腹部正中线施压往上推,每次施压不可偏左或偏右,连续做5下明确有力的施压动作,间断,再做。

3、预防方法
  1. 父母不要给不适合小孩吃的食物,如小果冻、花生、瓜子、汤圆或荔枝等,一定要喂食,请先处理过以使宝宝好吞咽。
  2. 照顾小小孩的同时,也不要忘记教育大一点的小孩,不要随意塞东西给小小孩吃。
  3. 绝不将过小的物品提供给孩子玩,如1元或5元硬币、各式钮扣等等,只要直径未超过3.17公分〈约喉咙的宽度〉、长度小于5.17公分的小物品,就不该让孩子任意取得。
  4. 宝宝进食时,不要边说话边吞咽,让食道与气管动作不一致,使得食物误闯「禁区」。
  5. 用奶瓶喂奶应抱着喂,喂后给予排气,可预防因溢奶而将奶水吸入气管。
  6. 有婴幼儿的家庭应小心检查地板及游玩的地方是否有针、钮扣及其它小东西。
  7. 哭泣的小孩,不要喂食物,否则容易呛到。
  8. 不要让小孩接近薄型塑料袋、有拉炼的袋子、大枕头等。
  9. 婴儿不宜与大人睡在一起,以免被大人或棉被压住而窒息。
  10. 不要让小孩接近绳带,如远离窗帘的拉线、衣服不要有绳带。
  11. 折迭桌椅应收拾好,预防小孩因触动被夹而窒息