药物与优生
发布时间：2010-01-10 17:08
药物治疗是治疗疾病的一种重要措施，但如果使用不当，可造成不良反应，对有的孕妇还可使胎儿致畸。
可能致畸的时间：怀孕早期是胚胎组织器官分化、形成、发育的重要时期，主要是塑造成形；怀孕中后期主要是形体的发育长大。成形有误，则造成畸形。
从外表到内脏，从头颅到四肢，都在12周以内形成，故药物对胎儿致畸在怀孕3个月内最明显。如果胚胎在12周以内受到损害，容易发生中枢神经系统缺陷(如大脑发育不全、脊椎裂、小脑畸形、脑水肿)、内脏畸形、肢体畸形(并指(趾)、多指(趾)、兔。唇、跟异常)。
可能致畸的常用药物
①抗生素。怀孕12周内服用四环素，可发生四肢短小畸形或先天性自内障。孕期用链霉素、阿米卡星等抗生素时，可导致胎，L先天性耳聋。产前10天服用氯霉素，可使新生儿患灰色综合征。
②激素类。怀孕早期，使用雄性激素和合成孕激素，特别是睾酮衍化而来的合成孕激素，可弓l起女胎男性化，出现阴蒂肥大，阴唇融合粘连与局限性外阴异常；雌激素则可引起男胎女性化。口服避孕药可引起先天性心脏病，可的松可引起唇裂或腭裂。
③抗癫痫药。苯妥英钠，可使胎儿发生唇裂、腭裂、小脑损害和先天性心脏病。
④抗肿瘤药物。在妊娠早期服用腺嘌呤、环磷酰胺，可引起无脑儿、脑积水、腭裂和死胎。
⑤镇静安眠药。镇静安眠药可引起多种畸形，氯丙嗪可导致视网膜病变。
⑥抗疟药。如奎宁、氯喹及乙胺嘧啶等，可使胎儿发生脑积水、四肢缺陷、耳聋和视网膜病变。
⑦抗过敏药。氯苯那敏及苯海拉明，可使胎儿肢体缺损、唇裂受脊柱裂等。
⑧活血化淤的草药。可导致胎儿肢体畸形。
孕期用药要合理
为减少和避免药物致畸的危害，需要医生和孕妇密切合作，合理用药。
怀孕头3个月，最好不用药，或尽量少用药。凡属可用可不用 的药物，尽量不用，用药时必须遵医嘱。
①有些药物是比较安全的。不要因噎废食，得了病什么药也不收用。当孕妇需要使用抗感染的，药时，一般用青霉素和红霉素较安全。感冒时，用感冒冲剂、银翘解毒丸、桑菊感冒片等是安全的。
②孕妇不要滥服补药。例如鱼肝油(维生素A、维生素D)的摄入量过多，可造成胎儿腭裂、脑畸形、智
力发育迟缓等。故孕妇服用鱼肝油剂量宦小，而且不能长期服用。 ．
③孕期服中药打胎，失败后要处理。打胎中药多为活血化淤药，打胎失败后，不能继续怀孕，要及时
引产。
④加强避孕指导。使用避孕药的妇女想解除避孕，最好停药半年后再怀孕。在服避孕药期间一旦怀孕，应做人工流产、以免造成不良后果。
⑤坚持写怀孕日记。为了加强围生期保护，要求孕妇将历次门诊产前检查的结果，以及服药名称、时间及剂量加以记载，作为孕期监护的参考。
⑥孕妇看病要提供怀孕报告。孕妇在看病时，应主动将自己的怀孕情况或闭经情况向医生说明，以便提醒医生处方注意。
⑦误服药物须设法补救。在怀孕早期误服药物，又想继续怀孕，则要向优生咨询门诊请求指导。必要时，取绒毛检查，以协助诊断，如胎儿有缺陷，应予以人工流产。如胎儿正常，则予以保留。
可能致畸的时间：怀孕早期是胚胎组织器官分化、形成、发育的重要时期，主要是塑造成形；怀孕中后期主要是形体的发育长大。成形有误，则造成畸形。
从外表到内脏，从头颅到四肢，都在12周以内形成，故药物对胎儿致畸在怀孕3个月内最明显。如果胚胎在12周以内受到损害，容易发生中枢神经系统缺陷(如大脑发育不全、脊椎裂、小脑畸形、脑水肿)、内脏畸形、肢体畸形(并指(趾)、多指(趾)、兔。唇、跟异常)。
可能致畸的常用药物
①抗生素。怀孕12周内服用四环素，可发生四肢短小畸形或先天性自内障。孕期用链霉素、阿米卡星等抗生素时，可导致胎，L先天性耳聋。产前10天服用氯霉素，可使新生儿患灰色综合征。
②激素类。怀孕早期，使用雄性激素和合成孕激素，特别是睾酮衍化而来的合成孕激素，可弓l起女胎男性化，出现阴蒂肥大，阴唇融合粘连与局限性外阴异常；雌激素则可引起男胎女性化。口服避孕药可引起先天性心脏病，可的松可引起唇裂或腭裂。
③抗癫痫药。苯妥英钠，可使胎儿发生唇裂、腭裂、小脑损害和先天性心脏病。
④抗肿瘤药物。在妊娠早期服用腺嘌呤、环磷酰胺，可引起无脑儿、脑积水、腭裂和死胎。
⑤镇静安眠药。镇静安眠药可引起多种畸形，氯丙嗪可导致视网膜病变。
⑥抗疟药。如奎宁、氯喹及乙胺嘧啶等，可使胎儿发生脑积水、四肢缺陷、耳聋和视网膜病变。
⑦抗过敏药。氯苯那敏及苯海拉明，可使胎儿肢体缺损、唇裂受脊柱裂等。
⑧活血化淤的草药。可导致胎儿肢体畸形。
孕期用药要合理
为减少和避免药物致畸的危害，需要医生和孕妇密切合作，合理用药。
怀孕头3个月，最好不用药，或尽量少用药。凡属可用可不用 的药物，尽量不用，用药时必须遵医嘱。
①有些药物是比较安全的。不要因噎废食，得了病什么药也不收用。当孕妇需要使用抗感染的，药时，一般用青霉素和红霉素较安全。感冒时，用感冒冲剂、银翘解毒丸、桑菊感冒片等是安全的。
②孕妇不要滥服补药。例如鱼肝油(维生素A、维生素D)的摄入量过多，可造成胎儿腭裂、脑畸形、智
力发育迟缓等。故孕妇服用鱼肝油剂量宦小，而且不能长期服用。 ．
③孕期服中药打胎，失败后要处理。打胎中药多为活血化淤药，打胎失败后，不能继续怀孕，要及时
引产。
④加强避孕指导。使用避孕药的妇女想解除避孕，最好停药半年后再怀孕。在服避孕药期间一旦怀孕，应做人工流产、以免造成不良后果。
⑤坚持写怀孕日记。为了加强围生期保护，要求孕妇将历次门诊产前检查的结果，以及服药名称、时间及剂量加以记载，作为孕期监护的参考。
⑥孕妇看病要提供怀孕报告。孕妇在看病时，应主动将自己的怀孕情况或闭经情况向医生说明，以便提醒医生处方注意。
⑦误服药物须设法补救。在怀孕早期误服药物，又想继续怀孕，则要向优生咨询门诊请求指导。必要时，取绒毛检查，以协助诊断，如胎儿有缺陷，应予以人工流产。如胎儿正常，则予以保留。