妇科疾病与妇女保健
更年期女性的骨质疏松,在于预防
发布日期:2013-07-01   浏览次数:
    王阿姨自从两年前退休在家后,就很少运动了,五一小长假的时候,她陪家人到郊外游玩时仅仅是腰部用了一点力,就造成了腰椎压缩性骨折。经治疗后,虽然病情稳定了,但是她却经常觉得全身疼痛、乏力。还不到六十岁,背部也已经感觉到微微有些佝偻了,这让她感觉很烦躁。
    雌激素是女性维持健康骨骼的关键激素,它能帮助钙的吸收,对骨的生成产生直接的作用,使骨吸收和重建达到平衡。女性进入更年期后,随着卵巢功能的逐步减退,雌激素水平逐渐下降,尤其是绝经后雌激素水平急剧下降,骨骼失去了雌激素的保护,骨量开始明显丢失,特别是在绝经后5年骨量丢失明显,从而影响骨骼的健康,使得大部分妇女在进入围绝经期后开始遭受到骨质疏松的威胁。
    骨质疏松又称为隐形杀手,因为骨质的流失是缓慢进行的,多数人在患病初期不会有明显的感觉,以致病情悄悄地发展,直到感觉腰酸背痛或发生骨折时才去诊治,可往往这个时候却已经错过了治疗的最佳时机。一旦发生骨质疏松,身体每个部位的骨折风险增高2-3倍,一些特殊部位的骨折如髋关节骨折可导致患者失去生活自理能力,增加患者家庭负担,而且由于髋关节骨折后长期卧床可导致坠积性肺炎、褥疮等并发症的发生,危害患者的生命。所以,更年期女性的骨质疏松,重在预防。然而,大部分女性在更年期后并没有对预防骨质疏松引起足够的重视。那么更年期女性如何预防骨质疏松呢,以下是一些小贴士。
    1. 女性到了中年尤其是绝经后,最好能够做到每年进行一次骨密度检查以了解骨骼的情况,及时发现骨密度的变化,从而采取防治措施,特别是过早绝经、平时缺乏运动、过量饮用咖啡浓茶、长期服用类固醇等药物的女性,更是要注意定期检查,一旦确诊为骨质疏松,要积极配合医生进行治疗,并注意预防骨质疏松的发生。
    2.有些女性在退休后不喜欢参加户外活动,其实接受适量的日光照射有利于钙的吸收,适量的运动促进新陈代谢,肌肉的收缩和舒张对骨骼有直接的刺激作用。因此每天保证适量的户外运动,能够阻止并减缓骨质疏松的进展。
    3. 钙的缺乏是引起骨质疏松的原因之一,因此进入更年期的女性,应该要在平时的饮食中注意多喝些牛奶和多吃点奶制品、海产品、绿叶蔬菜、干果类等,此外,在日常饮食中还应该要注意低盐饮食,勿摄入过量的蛋白质,少喝咖啡、浓茶等,以减少体内钙的流失。虽然钙是保持骨骼健康的关键物质,但也不是补得越多越好,过量补钙也可能会增加骨的脆性、结石及心血管疾病发生的风险。所以,需要在医生的指导下补充钙剂或维生素D。
    4. 雌激素对骨骼具有保护作用,雌激素补充治疗是更年期女性预防骨质疏松的首选方案,2011年国际绝经学会指南指出:激素补充治疗应该是维持围绝经期和绝经后妇女健康的全部策略(包括关于饮食、运动、戒烟和限酒)中的一部分,激素补充治疗可以减轻绝经症状和保持骨密度。但更年期女性使用雌激素预防骨质疏松时,一定要在医生的指导下,在明确适应症和排除禁忌症后,根据个体情况选用短效的、最小剂量的、天然的雌激素,并注意按时随诊。